Laser Femtoseconde à Montauban

Ophtalmologue et chirurgien de la vision

Le laser Femtoseconde

Ophtalmologue à Montauban

Le laser femtoseconde a été développé à partir des avancées en physique des lasers dans les années 1990. Il a d’abord été utilisé dans des applications industrielles et scientifiques avant d’être introduit en ophtalmologie au début des années 2000.

Son premier usage en chirurgie réfractive a été pour la découpe du volet cornéen dans le LASIK, offrant une alternative plus sûre et plus précise aux microkératomes mécaniques. Depuis, ses indications se sont élargies, incluant la technique SMILE, la chirurgie de la cataracte et diverses interventions sur la cornée.

Qu'est-ce que le Laser Femtoseconde ?

Ophtalmologiste près de Toulouse

Le laser femtoseconde émet des impulsions ultra-courtes de l’ordre de la femtoseconde (10^-15 secondes), ce qui permet une action très localisée sur les tissus oculaires sans dégagement thermique. Il fonctionne dans le spectre de l’infrarouge proche, généralement autour de 1053 nm ou 1040 nm, ce qui permet une pénétration précise des tissus sans endommager les structures environnantes.

Il repose sur le principe de la photodisruption, créant de micro-bulles de gaz qui permettent de disséquer les tissus avec une grande précision. Cette technologie réduit les risques de complications et améliore la prévisibilité des résultats chirurgicaux.

Ophtalmologue et chirurgien de la vision

Chirurgie réfractive à Montauban

Indications du Laser Femtoseconde

Chirurgie Réfractive

Le laser femtoseconde est principalement utilisé en chirurgie réfractive pour corriger les défauts visuels :

  • LASIK : Réalisation du volet cornéen de manière précise et homogène sous lequel la correction sera effectuée avec le laser excimer.
  • SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) : Création puis extraction d’un lenticule intra-cornéen personnalisé pour compenser le défaut visuel.
Chirurgie du Segment Antérieur

Le laser femtoseconde est également utilisé en chirurgie du segment antérieur :

  • Chirurgie de la cataracte : Réalisation des incisions, du rhexis et fragmentation du cristallin avant son extraction.
  • Chirurgie de la cornée : Découpe d’incisions arciformes pour gérer les forts astigmatismes, création de tunnels pour anneaux intra-cornéens en cas de kératocône, création de coupes précises dans la réalisation de certaines greffes de cornée.

Avantages du laser Femtoseconde

  • Précision accrue : Coupe nette et précise, réduisant les irrégularités.
  • Sécurité optimisée : Moins de risques de complications post-opératoires.
  • Récupération plus rapide : Moins de traumatismes sur les tissus environnants.
  • Personnalisation du traitement : Paramétrage adapté aux besoins du patient.

Limites du Laser Femtoseconde

  • Coût plus élevé par rapport aux techniques mécaniques (microkératomes).
  • Nécessite un équipement de pointe disponible seulement dans certains centres spécialisés.

Plateforme utilisée

Après étude des plateformes disponibles, l’établissement à choisi d’opter pour le laser Alcon FS200. Doté des temps de création de volets les plus rapides sur le marché (6secondes seulement), ce laser présente 3 caractéristiques essentielles.

Un faisceau laser avec faible énergie d’impulsion pour des découpes nettes.

Une auto-calibration de chaque interface patient en début de procédure garantissant une adéquation parfaite avec les données programmées.

Un eye tracker permettant de centrer automatiquement le volet sur la pupille et compenser la ciclotorsion.

Il donne ainsi au chirurgien la possibilité d’une personnalisation totale (choix de la position et de la taille des charnières, angles de coupe, taille et forme des volets) avec des résultats précis, dans des conditions de sécurité maximales.

Conclusion

Le laser femtoseconde représente une avancée majeure en chirurgie réfractive et cornéenne, offrant une sécurité et une précision inégalées. Son utilisation dans le LASIK, le SMILE, la chirurgie de la cataracte et la greffe de cornée en fait un outil essentiel pour les ophtalmologistes spécialisés en chirurgie de la vision. Une consultation approfondie permettra de déterminer si cette technologie est adaptée au profil du patient.